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《伤寒论》核心思想

《伤寒论》核心思想

此书总结《汤液经法》、《黄帝内经》、《难经》之思维体系,实践于内科辨证论治上,于外感伤寒创设”六经辨证”——太阳病、阳明病、少阳病、太阴病、少阴病、厥阴病,并列方治。

伤寒论古籍

并于杂病上,于霍乱病、百合病、阴阳毒、疟病、虚劳、瘀血病、胸痹病、水饮病、咳嗽病、妇女杂病等皆有涉入,列方处置,堪称汉医学之内科学经典,相对于《内》、《难》的生理学经典角色。

辨证论治体系

《伤寒论》提出治疗应以整体为指导,调整阴阳,扶正驱邪,其以六经统病证,论述了各经病证的典型特点,记载了详细的辨证及选方用药法则。

六经辨证体系

  • 太阳病:表证,恶寒发热,脉浮
  • 阳明病:里热证,不恶寒反恶热,脉洪大
  • 少阳病:半表半里证,往来寒热,脉弦
  • 太阴病:脾虚证,腹满而吐,脉缓
  • 少阴病:肾阳虚证,脉微细,但欲寐
  • 厥阴病:肝病证,消渴,气上冲心

治疗法则

提出汗、吐、下、和、温、清、消、补此8项治疗法则,并在此基础上创建了一系列成效显著的组方,奠定了中医的辨证论治原则。

八法运用

  1. 汗法:发汗解表,用于表证
  2. 吐法:催吐祛邪,用于胸膈痰饮
  3. 下法:通下攻里,用于里实证
  4. 和法:和解少阳,调和阴阳
  5. 温法:温阳散寒,用于寒证
  6. 清法:清热泻火,用于热证
  7. 消法:消积导滞,用于食积
  8. 补法:补益气血,用于虚证

临床辨证的灵活性

医圣张仲景还提出临床辨证的灵活性,在遇到一些特殊情况时,可采取”舍脉从证”或”舍证从脉”的诊断方式。

即辨证均在望闻问切的前提下,若出现脉、证不符的情况时,应根据患者此时实际病情进行分析,以抓住证情本质,防止误诊。

辨证要点

  • 整体观念:以整体为指导,调整阴阳
  • 扶正驱邪:根据正邪盛衰情况选择治法
  • 辨证求因:抓住证情本质,防止误诊
  • 灵活运用:根据实际情况灵活辨证

历史意义

《伤寒论》作为中医经典著作,不仅奠定了中医的辨证论治原则,更为后世医家提供了宝贵的临床指导,至今仍是中医临床实践的重要参考。